Digital Health in Finland – the big picture

This talk was given at Digital Health Nordic 2018 (digihealthnordic.com) 

A video of the live presentation is available here

The hype words of today are digitalization and digital transformation. What do they actually mean? Simply put, they are the process of technologically-induced change within an industry. Not just going paperless or automating, but rethinking some or all of the business in digital terms. Estimates have been made that 70-80% of companies will fail at digital transformation. Thus, it’s not only the social and healthcare sector that is struggling, but with the dependency ratio developing the way it is, we just can’t afford 80% of you failing. Without significant reformation and successful digital transformation we simply can’t uphold the welfare system as we know it – we’d run out of resources.

Why then is the digitalization of social and healthcare services struggling to take off in Finland?

Not enough incentives to develop and transform

So far there have not been enough incentives to develop and transform. The public sector has been working hard to keep up with the ever-increasing demand for services. Public sector specialized care is top class even on a global level, also in terms of digitalization. But as a whole the public sector is facing difficulties to develop. It’s no easy task to transform under such pressure and with rather limited options for funding. Many of the development attempts have been funded by outside parties. Unfortunately, often times these attempts have failed to continue after the outside funding has ceased. Perhaps due to a lack of true ownership or a lack of motivation to transform. Increased competition and transparency will bring more incentives and motivation.

The same has been evident with regards to the third sector, which has a significant role providing services that the public sector lacks resources in: preventing alienation, aiding mental health and substance abuse patients, providing peer support, etc. This sector needs a lot of development, especially in terms of interoperability with the public and private sectors.

The private sector has put much of its development efforts into further improving its competitive edge – fast and easy access to care. New challenges lie ahead now as revenue models change from fee for service to more value-based models with pressure from both national reform and the insurance industry newcomers.

Leaders have focused on control

In the social and healthcare sector the focus of leadership has traditionally been focused on control. This industry has a long tradition in a culture of hierarchy, control and fixed procedures. This is in many ways a sub-optimal culture to drive innovation in a fast changing environment. Neither does it particularly aid in keeping customer needs at the core of all development.

The need for control feeds on the fear of failure. Failure in politics is considered disastrous, so is failure in the IT field. And some kinds of failure are more acceptable than others. As the saying has been: you won’t get fired for selecting IBM or Microsoft. The fact is, we need the courage to try new approaches, new kinds of services and ways to create value.

We best not follow the road of Kodak, that failed because it missed out on digital photography and all the software, file sharing and third party apps that go along with it. Thus we need faster ways to develop new value adding services and models. I’ve often talked about the need for creating internal startups, business units that you set free to completely rethink a whole service area.

You can also implement the philosophy of the lean startup within your whole organization. In his book ”The Lean Startup” Eric Ries argued that the principles of entrepreneurial management, a startup mindset, could be applied to any industry, size of company, or sector of the economy. The startup mindset is what is needed to create new services under conditions of extreme uncertainty. Giant corporations have already successfully started implementing this. For example a company founded in 1892 with a gross revenue of over $119bn in 2016. General Electric is bigger than the whole social and health care sector of Finland. If they can do it, so can we. This kind of mindset needs to be implemented not only in companies and organizations but on a national level as well.

In a broader sense, leadership from the perspective of governmental control is also a challenge, especially in terms of regulation and funding mechanisms.

Our industry is highly regulated. The taxi industry is a crude example of how this hinders development. Laws and regulation of the taxi industry have gone quite far into regulating not only outcomes but also the implementation. Strictly regulating who, what and how doesn’t leave room for appropriate development efforts.

There are risks in this area in our industry too. Legislation is quite heavily being used to force implementation and to ensure sufficient quality of care where more appropriate means – incentives and leadership – would probably lead to better outcomes. For example, setting minimum levels for the amount of nurses per resident in a nursing home is a pretty crude way of ensuring quality of care.

Regulation has brought along certification needs, which have caused some unnecessarily high barriers to entry. As just one example, joining the Kanta-services requires easily over 6 months of work and 100k euros.

Funding is fragmented, and structures of the funding mechanisms have slowed the development of digital services. One example of this was how the development of telehealth was slowed as the Social Insurance Institution of Finland did not reimburse remote appointments. Thankfully the multichannel funding system is now being simplified.

On this issue of state control and national development initiatives, I’ve been pondering that creating a centralized, national entity is not exactly the text book solution for spurring innovation and furthering digital transformation. Of course, it all depends on the details of implementation.

As a tiny nation of 5 million we need more co-operation

Digital transformation would benefit from increased cooperation. As we know Napster, Uber and similar lone rangers in other industries have been able disrupt and transform an entire industry on their own, but the sheer size and complexity of the social and healthcare industry calls for more cooperation.

We are a tiny nation of 5 million, do we really need the conflicts, be it between ministries or between public and private providers? With the evergrowing demand, there is surely plenty of work for everyone. Instead of competition and conflicts we need to cooperate in developing an ecosystem to enable better interoperability of services.

In this undertaking we should also more boldly involve technology and software providers. Brief them on the problem at hand and have them work with you to solve it. Also, not everything needs to be built from scratch.

Above all, cooperation on national development is crucial. The building of national infrastructure such as the Kanta patient data repository has taken over 10 years. The road hasn’t been easy and I can see that one might feel like giving up hope. But we are on the homestretch, this is not the time to call it quits. The transfer of patient and social services data is not a problem any more. (A bit of a simplification, but true enough.) What we need is a bit more patience to be able to utilize the data that has now been made available. This won’t really be fixed by new technology and with our tiny resources as a nation we really can’t afford building new parallel solutions for this.

There is no fast track to effectiveness. True horizontal and vertical integration cannot be built on regulation alone. It needs interoperability work on every level – from political objectives and strategic incentives – through aligned operations and data models – to technical protocols.

Technology and software are not always the culprits. Be sure to clearly define the development need!

It’s interesting to note that technology and software is often the scapegoat, even though the aforementioned are much more critical – lack of incentives, too much control, and too little cooperation.

It’s crucial to always stop to define what it is precisely that we are trying to fix here – lack of technology is not always the problem. Too often we see organizations dive into specifying technical details instead of properly defining the development need. One good example of this from the past was video technology to enable doctor’s visits from home. Many were trying to simply digitize the conventional doctor’s appointment whilst the real issue was how to provide easier and faster help to patients while at the same time scaling the use of the limited resources of doctors. It turned out that traditional instant messaging services were a much better solution than real-time video.

Defining the need in a fast changing environment is not easy. It has been estimated that a third of IT-projects can be labeled as failures. Sadly, often the technology works, but the project is unable to deliver the required value as the business objectives and priorities have changed along the way.

Monolithic legacy software doesn’t exactly spur digital transformation

Of course, it’s also true that monolithic legacy software and systems don’t exactly help in implementing a digital transformation. Legacy software has slowly grown to enormous size and lacks the interfaces and technology to be able to be changed or updated in parts. Innovation is hindered by lack of competition and huge cost of replacement.

Thankfully it seems that we are now at a turning point. The regulatory requirements and operational model changes brought about by the social and healthcare reform will in effect force organizations to renew their electronic medical record systems. Private sector EMRs have been optimized for payment handling but aren’t cut out to support the new health and social services centers. Public sector EMRs on the other hand don’t provide enough support for integrated care across the field – patients’ self-care, primary health care, social care as well as hospitals and specialized care.

It will be quite interesting to see what kind of systems will be procured. Here again, the problem is not so much that we need better EMRs but instead, that we need smarter systems to support operations management, enterprise resource planning and development. And here too, cooperation would be beneficial. Some of these systems could easily be procured in cooperation, thus attracting more IT-provider competition to the field.

In the end, we are still sitting on a gold mine

But it’s not looking all that bad in terms of getting digital health to take off in Finland. The European Health Telematics Association wrote in their review in 2013 ”Finland is sitting on a metaphorical gold mine”. This is still true. Actually even more so, as today we have enablers like the national genomic strategy and the forthcoming implementations, legislation regarding the secondary use of the social and healthcare data, and the reform of horizontal and vertical integration of social and healthcare.

There are just a few areas for improvement in order for digital health to really take off. We need:

  • the national reform to work towards a better incentivized ecosystem of innovation. Undoubtedly this will take time and a lot of subsequent development.
  • to be careful not to overregulate. It’s safer to guide wisely and monitor effectively.
  • to foster a lean startup mentality and to think bigger. This, I presume, will be a long road. It’s something that has to be started even though we can’t be certain of where we are going or how exactly to get there. All we know is that sticking with the mentality, models and principles of today will inevitably make you a part of the 70-80% estimated to fail.
  • more cooperation between providers and other key stakeholders as well as on a national level.

Let’s work together to build success!

Ajatuksiamme

Soten pirulliset ongelmat ja kuinka niiden kanssa tullaan toimeen

Odotettavissa ankaraa ´kompleksisuutta´ ja ´pirullisia ongelmia´: hyvinvointipalveluiden sääkartta on niitä sakeanaan. Tämä pätee niin paikalliseen sote-säätilaan kuin myös laajempiin soten ilmastoennusteisiin. Kompleksisuudesta ja pirullisista ongelmista puhutaan paljon, eikä ole sattumaa, että nämä käsitteet ovat suosiossa sote-tulevaisuutta ja -ongelmia kuvattaessa. Mikä on pirullinen ongelma? Hallinnon ja johtamisen tutkimuksessa kompleksisuuden käsitettä käytetään kuvaamaan kokonaisuutta, jonka osaset ovat… Read more »

Ajatuksiamme

Yksityisen sote-palvelutuotantokentän visio ja tiekartta sote-tiedonhallintaan – tavoitteet ja tarkoitus palvelutuotannon sujuvoittamiseksi

Puheenvuoroni Hyvinvointiala HALI ry:n ”sote-tiedonhallinnan visio 2030 ja tiekartta” -avausseminaarissa. Mistä on kyse ja miksi tämän tulee kiinnostaa sote-alan ylintä johtoa?

 

Ajatuksiamme

Peruspalveluiden kehittämisen ydinkysymykset – perusasioiden äärelle

Sosiaali- ja terveyspalvelut ovat haastava palvelutuotannon erityistapaus. Kunnat (sote-uudistuksen myötä mahdollisesti tulevaisuudessa maakunnat) ovat velvoitettuja järjestämään palvelut alueensa asukkaille, siis ihan kaikille. Tämä on yhteiskuntamme tärkeä arvovalinta, ja sitä tukevat kaikki merkittävimmät instituutiomme. Palveluita tuotetaan vastaamaan ihmisten tarpeisiin, ja siksipä niillä on hyvin erilaisia käyttäjäryhmiä. Lisäksi on myös joukko ihmisiä, joilla olisi tarvetta sote-palveluille, mutta… Read more »

Ajatuksiamme

Uusin voimin kohti sotea – peruspalvelut edellä!

Uuden hallituksen sote-ponnistelut ovat käynnistymässä. Hallitus on linjannut, että päävastuu palvelutuotannosta tulee säilymään julkisella sektorilla, yksityisen ja kolmannen sektorin täydentäessä palvelutarjontaa. Tälle kierrokselle lähdetään ilman suunnitelmia valinnanvapaudesta ja tämänkertaisen ponnistuksen viemiseksi maaliin on valmisteluun tarkoitus osallistaa kaikki eduskuntapuolueet. Hallitusohjelma linjaa edeltäjänsä tavoin, että   Sote-uudistus takaa palvelut kansalaisille yhdenvertaisesti  Perustason palvelut luvataan järjestää lähipalveluina  Kotiin vietäviä palveluita kehitetään  Sote-palveluiden tulee olla entistä vaikuttavampia ja kustannustehokkaita Katse peruspalveluihin  Toivottujen vaikutusten aikaansaaminen edellyttää muutakin kuin… Read more »

Ajatuksiamme

EI DIGIÄ DIGIN VUOKSI – Digitalisaation vaikutukset terveydenhuollon toimintaprosesseihin

Sote-palveluiden digitalisaatio puhututtaa ja sen varaan lasketaan paljon. Syystäkin, sillä nykymenolla olemme pian pahassa pulassa ilman terveydenhuollon toimintaa keventäviä ratkaisuja. Suomi vanhenee, ja se tarkoittaa paitsi enemmän asiakkaita terveydenhuollolle, myös sitä, että terveydenhuollon ammattilaisista suuri osa on eläköitymässä lähivuosina. Tilastot näyttävät hurjia lukuja joihin reagoiminen on välttämätöntä. Työskennellessäni sairaanhoitajana usein vitsailimme kollegoideni kanssa siitä, kuinka… Read more »

 

Ajatuksiamme

Turvallisuuden merkitys korostuu: Salivirran turvallisuuden, riskienhallinnan ja laadun palvelut tukenasi

Tietotekniikan hyödyntäminen ja sen myötä tietotekniikan tuomat riskit ovat lisääntyneet merkittävästi viime vuosien aikana myös meillä Suomessa. Salivirta on luotettava yhteistyökumppanisi nyt myös turvallisuuden, riskienhallinnan ja laadun kehittämisessä.

   

Ajatuksiamme

Millainen muutos on tarpeen?

Kehitys, muutos ja transformaatio ovat tämän päivän hitti-sanat. Onko muutoksesta tullut jo itseisarvo? Miksi ja millä tavalla pitäisi sitten muuttua?

 

Ajatuksiamme Uncategorized

Sairaanhoitaja vai hoitotyön asiantuntija?

Oikein hyvää kansainvälistä sairaanhoitajan päivää tänään 12.5.! Tuon tuostakin mediassa nousee keskusteluun sairaanhoitajien työn arvostus (tai sen puute). Sairaanhoitajia verrataan usein mm. insinööreihin (AMK), joilla samanmittaisen koulutuksen ajatellaan tuovan leveämmän leivän ja rutkasti enemmän arvostusta. Tämä vertauskuva kirvoittaa aika ajoin kipakoitakin keskusteluja, jotka johtavat useimmiten keskusteluun rahasta. Siitä mistä se kenellekin tulee ja mitä se… Read more »

 

Ajatuksiamme

Läpimurtoja Kasvupolulla

Kirjoitan tätä blogia kognitiivisen terveydenhuollon klusteritilaisuudessa. Ympärilläni on joukko poikkeuksellisen innovatiivisia ja näkemyksellisiä ihmisiä, joita yhdistää halu oppia uutta siitä, miten teknologia ja ihmiseen liittyvä tieto yhdistyvät. Niin tutkimuksellisesti, kaupallisesti kuin myös yksilöä, meitä ihmisiä ajatellen. Minulla on kiitollinen olo siitä, että olen täällä. Tilaisuudessa kuulemme kuuluisaksi nousseen hollantilaisen Buurtzorg-yrityksen kasvutarinan. Yritys, tai paremminkin 14… Read more »

Ajatuksiamme

Jari Salomaa Salivirran kehitysjohtajaksi

Jari Salomaa on aloittanut Salivirran kehitysjohtajana helmikuussa 2019. Jari on koulutukseltaan hallintotieteiden lisensiaatti, MJD. Hänellä on vahva kokemus koulutus- ja konsultointiyritysten johto-, kehitys- ja asiantuntijatehtävistä yli 20 vuoden ajalta. Asiakastoimeksiannoissa hänen erityisosaamistaan ovat muun muassa strategioiden laadinta ja toimeenpano, päätöksenteko- ja johtamisjärjestelmien uudistaminen sekä muutos- ja johtamiskyvykkyyden arviointi ja kehittäminen. Kokemus vaativista johtotehtävistä ja erilaisten… Read more »

 

Ajatuksiamme

Hyvä johtaja kysyy hyviä kysymyksiä

Muutos lähtee ihmisistä ja ihminen ei muutu pyynnöstä tai käskystä. Useimmiten kysyminen on tehokkain tapa aikaansaada muutosta. Siksi on arvokasta osata kysyä hyviä kysymyksiä hyvin.

 

Ajatuksiamme

Läpimurrot tehdään yhdessä

Näin syntyy läpimurto – henkilökohtaisella tasolla, yhteisössä ja toimialalla.

 

Ajatuksiamme

Virpi Pelto Salivirtaan – merkittävä vahvistus erikoissairaanhoidon osaamiseen

Virpi Pelto on aloittanut marraskuun alussa Salivirta & Partnersin Oulun toimipisteessä johtavana konsulttina. Virpi tuo mukanaan pitkän terveydenhuollon IT-sektorin työkokemuksen tiimoilta hankittua osaamistaan. Virpi on tehnyt pitkän uran erikoissairaanhoidon potilastietojärjestelmien parissa mm. CGI:llä, josta hän siirtyi Salivirtaan. Hänellä on kokemusta erityisesti terveydenhuollon määrityshankkeiden ohjauksesta ja määritystehtävistä. Terveydenhuollon tarpeiden ymmärtäminen ja niitä palvelevien ratkaisuiden luominen ovat… Read more »

Ajatuksiamme

Ensimmäiset kuukauteni konsulttina

Hyppy uuteen – viime kesäinen loikkani Asiakas- ja Potilastietojärjestelmän (APTJ) toimittajan puolelta konsultiksi Salivirralle aiheutti verkostossani ristiriitaisen vastaanoton – innokkaasta kannustuksesta syvään epäilyyn ja kaikkeen siltä väliltä. Ensimmäinen puolen vuoden matka konsulttina on ollut juurikin kaikkea näiden ääripäiden väliltä. Kannustus – sarkastisesti virnuillen nyt laitetaan SOTE kuntoon! Mutta mitä te konsultit oikeasti teette? Konsultteina saamme… Read more »

Työmme

Kuinka autoimme asiakkaitamme onnistumaan?

Kokemuksia.fi tuotti kolmen palveluitamme käyttäneen asiakkaan asiakastarinat. Näitä tarinoita ei ole käsikirjoitettu. Katso, kuinka autoimme asiakkaitamme onnistumaan – vai kuinka siinä kävikään?

 

Ajatuksiamme

Muutosveneen kyydissä

Terveydenhuolto on valtavan muutospaineen kourissa ja ratkaisuja etsitään kuumeisesti, usein vain huutamalla juurikin sieltä muutosveneen keulasta, että pidelkää reunoista kiinni ja pysykää kyydissä, jokainen vastaa itsestään. Kukaan ei kuitenkaan näytä olevan tarpeeksi rohkea pyytäkseen apua vierustoverilta, vaikka sillä saattaisi jopa parhaimmassa tapauksessa pelastaa itsensä ja muut.

 

Ajatuksiamme

Pia-Marie Lahti tuo uutta osaamista Salivirtaan

Pia-Marie Lahti on Salivirta & Partnersin 19:s asiantuntija. Hän on taustaltaan sairaanhoitaja, joka on uransa aikana työskennellyt useilla erikoisaloilla sekä ensihoitajana julkisessa ja yksityisessä terveydenhuollossa. Taustansa kautta Pia-Mariella on vahva käsitys ja näkemys potilastyöstä ja terveydenhuollon eri sektoreista. Viime vuosina hän on toiminut terveysteknologian palvelukehityksessä ja muodostanut siten laajan ymmärryksen terveydenhuollon kehittämistarpeista sekä terveyspalveluiden digitalisoinnista.… Read more »

Ajatuksiamme

Salivirta & Partners jatkaa vahvaa kasvuaan hyvinvointialan murroksen aallonharjalla

Hyvinvointialan toiminnan ja teknologian kehittämiseen erikoistunut konsulttitalo Salivirta & Partners (Salivirta Oy) jatkaa kannattavaa kasvuaan. Yritys on keskittynyt sosiaali- ja terveydenhuollon toimialalle, joka on murroksessa oleva monimutkainen kokonaisuus. Käynnissä oleva sote- ja maakuntauudistus kohtaa murrostilanteessa hyvinvointialan digitalisaation, joka vääjäämättä uudistaa koko alan toimintamallit, palvelurakenteet ja sen miten tulevaisuuden asiakasarvo syntyy. Salivirran erikoisosaamista on muutosten läpivienti… Read more »

 

Ajatuksiamme

Digi edellä puuhun?

Toisinaan digitalisaation ajatellaan ratkaisevan kaiken. Samaan aikaan se on jotain varsinaisesta toiminnasta irrallaan olevaa. ”Tietohallintoyksikkömme hommia”, kuvasi yksikin sote-palvelutuotannosta vastaava johtaja. Mitä ihmettä?

 

Ajatuksiamme

Kaikkia sote-pulmia ei voida ratkoa teknologialla

Julkisuudessa on ollut paljon, ehkä hieman erikoistakin keskustelua sote-uudistuksesta, ja siitä miten tiedonkulkua sosiaali- ja terveydenhuollon välillä voitaisiin järkevöittää ja parantaa. Keskusteluissa on tuotu huomattavan paljon esille teknologian merkitystä ja on korostettu, että teknisillä ratkaisuilla tiedonkulku paranee merkittävästi. On selvää, että tiedonkulun parantaminen sosiaali- ja terveydenhuollon välillä ei synny siirtymällä yhteisten seinien sisälle, mutta toisaalta… Read more »

 

Ajatuksiamme

Timo Airaksinen jättää Salivirran

Salivirta & Partnersin perustaja Timo Airaksinen jättää yhtiön kesän aikana. Airaksinen perusti konsulttiyhtiön vuonna 2007 tukemaan terveydenhuollon digimurrosta. ”Visioni on toteutunut ja nyt on luonteva hetki ottaa katse kohti uusia haasteita”.

Ajatuksiamme

Sote, äärimmäinen yhteentoimivuushaaste osa II

Silloin kun tavoitteena on laajamittainen integraatio kuten so-te, niin on tarpeen ratkaista monen tasoisia yhteentoimivuuden haasteita. Miten paljon puhutut integraatioalustat istuvat kokonaisuuteen ja mitä muuta pitää ratkaista?

 

Ajatuksiamme

Marko Pyy Salivirran johtavaksi konsultiksi

Marko Pyy on liittynyt Salivirta & Partnersin vahvuuteen johtavana konsulttina 16.4.2018. Hän tuo Salivirtaan vahvaa kokemusta ja osaamista potilas- ja asiakastietojärjestelmien kentältä. ”SOTE-kenttä on murroksessa palveluiden järjestämisen ja tuottamisen näkökulmasta, mutta myös teknologian ja sovellusten näkökulmasta ollaan suurten muutosten ja murroksen äärellä. Eilisen ratkaisut eivät ole sitä, mitä tulevaisuudessa tarvitaan. Tässä muutoksessa asiakkaat tarvitsevat tukea,… Read more »

Ajatuksiamme

SNOMED clinical terminology sote-tietoarkkitehtuurin ytimeen

THL valmistelee SNOMED CT:n käyttöönottoa Suomessa. Mistä on kyse, mihin sitä voi hyödyntää ja miksi tämä kaikki on tärkeätä?

 

Ajatuksiamme

Palvelumuotoilulla potkua sote-palveluihin -koulutuskiertue

Mitä palvelumuotoilu oikeastaan on ja miten sote-palveluita muotoillaan? Miksi sote-palveluita kannattaa muotoilla? Näihin kysymyksiin tarjoamme vastauksia käytännönläheisessä koulutuspäivässämme. Koulutus on suunniteltu erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollossa toimiville, tehtävänkuvasta riippumatta. Koulutus antaa kattavan käsityksen palvelumuotoilusta ja sen soveltamisesta sote-palveluiden kehittämiseen. Koulutuksessa käymme läpi palvelumuotoilun vaiheet ja keskeisimmät menetelmät. Koulutuksen käytyään osallistuja ymmärtää mitä palvelumuotoilu on ja miten… Read more »

Ajatuksiamme

Digitalisaatio hoiva-alalla

Puheenvuoroni esitysmateriaali Diakoniaopiston tilaisuudessa 12.3.2018. Aiheeseen liittyviä poimintoja blogistamme: Uudistuminen ja ravistelun tärkeys Analogisaatio Asiakaslähtöinen sote Digidisruptiot voimistuvat, myös Uber pahasti uhattuna Digital Health in Finland (eng.) Palvelumuotoilulla potkua sote-palveluihin -koulutuskiertue Laita palautetta tai jatketaan keskustelua esim twitterissä: @Salivirta tai @kimmo_kaaria

 

Ajatuksiamme

Kvartaalikirje

Salivirran kvartaalikirje on ikkunasi sote-ICT-maailmaan. Toimintaympäristömme on nyt melkoisessa murroksessa ja tietotulvassa on vaikea pysyä pinnalla. Siksi koostamme teille hyvän paketin ajankohtaista tietoa neljä kertaa vuodessa. Tilaa kirje

Ajatuksiamme

Palvelumuotoilulla potkua sote-palveluihin -koulutuskiertue

Mitä palvelumuotoilu oikeastaan on ja miten sote-palveluita muotoillaan?
Miksi sote-palveluita kannattaa muotoilla?

Näihin kysymyksiin tarjoamme vastauksia käytännönläheisessä koulutuspäivässämme.

Ajatuksiamme

Sote, äärimmäinen yhteentoimivuushaaste

Sosiaali- ja terveydenhuollon ”täydellinen horisontaalinen ja vertikaalinen integraatio” on kenties kunnianhimoisin yhteentoimivuusprojekti Suomessa koskaan. Yhteentoimivuus on moniuoltteinen käsite, jonka ylimpinä tasoina on poliittinen konteksti ja juridinen yhteentoimivuus. Mistä näissä on kyse?

 

Ajatuksiamme

Digital Health in Finland – the big picture

What is the big picture and why is development so challenging? What should be done and why is co-operation a key factor for success?

 

Ajatuksiamme

Lapsi ei ole pieni aikuinen eikä maakunta suuri kunta

”Lapsi ei ole pieni aikuinen”. Tämä oli ensimmäinen asia, joka lääketieteen opetuksessa lastentaudeista opittiin. Lapsen ja aikuisen elintoiminnot eroavat toisistaan huomattavasti, joten kaikkia samoja hoitotoimia tai toimenpiteitä, joita aikuisten hoidossa käytetään, ei voi suoraan soveltaa lasten sairauksien hoidossa. On otettava huomioon mm. lapsen aineenvaihdunnalliset eroavaisuudet sekä lapsen käsitys maailmasta; ei voi ajatella, että lapsi on… Read more »

 

Ajatuksiamme

Ajetaan(ko) me tandemilla

Maakuntauudistus, maakunnan liikelaitos, valinnanvapaus, asiakasseteli, henkilökohtainen budjetti, asiakassuunnitelma, terveyserojen kaventaminen, SoteDigi, 3 miljardin säästöt…

 

Ajatuksiamme

Uudistuminen ja ravistelun tärkeys

Kodak on klassinen esimerkki siitä, miten isokin yritys voi romahtaa, jos se ei huomaa uudistua ajoissa. Kodakilta jäi huomaamatta digitaalisen valokuvauksen kehitys ja siihen liittyvät softat, appsit ja tiedostojen jaot. Vähän samoin kävi kotimaiselle matkapuhelinjätillemme…

 

Ajatuksiamme

Eikö valmiista huudella tarpeeksi?

Tämä on pieni oodi teille viranhaltijoille ja kansallisille toimijoille – rispektii vaan teille. Pitäkää nyt sitten kaasu pohjassa ja päät kylmänä meidän kanssa.

 

Ajatuksiamme

Etäisesti töissä – Aurinkovarjon alta

Konsultin työ on usein yksinäistä. Iso osa työnkuvaamme on kirjoitustyötä. Sosiaaliset suhteet työajalla rajoittuvat liian usein Skype-etäkokouksiin. Aivan liian harvoin teemme mitään yhdessä 18 konsulttimme kesken. Tästä seuraa se, että työyhteisömme yhteen hitsaaminen on haastavaa. Sisäisessä yhteistyössämme sähköiset välineet näyttelevät tosi isoa roolia, Whatsapp korvaa konttorin käytävällä huutelun aika hyvin… Oikeastaan vain epäsäännöllisen säännölliset kehittämispäivämme… Read more »

 

Ajatuksiamme

Mikä on sinun vuorenhuippusi, jolle olet aina halunnut kiivetä? Mikä ajaa sinua eteenpäin tavoitteissasi?

Niinpä, ei mikään helppo kysymys vastata. “Niin siis minkälaisissa hommissa nyt siis aloitat?”, “No onnea nyt sitten vain, vaikka en paljoa noista ymmärräkään”. Seuraavanlaisia onnitteluja sain kollegoiltani, kun ilmoitin, että olen aloittamassa työt Salivirta&Partnersilla. Kollegoja, niin lääkäreitä kuin hoitajiakaan, ei kuitenkaan pidä aliarvioida: he ovat todella taitavia käyttämään erilaisia tietojärjestelmiä, oli kyse sitten niin potilaan… Read more »

 

Ajatuksiamme

Palvelumuotoilulla potkua sote-palveluihin -koulutus: Ilmoittaudu mukaan!

Mitä palvelumuotoilu oikeastaan on ja miten sote-palveluita muotoillaan? Miksi sote-palveluita kannattaa muotoilla? Näihin kysymyksiin tarjoamme vastauksia käytännönläheisessä koulutuspäivässämme. Koulutus on suunniteltu erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollossa toimiville, tehtävänkuvasta riippumatta. Koulutus antaa kattavan käsityksen palvelumuotoilusta ja sen soveltamisesta sote-palveluiden kehittämiseen. Koulutuksessa käymme läpi palvelumuotoilun vaiheet ja keskeisimmät menetelmät. Koulutuksen käytyään osallistuja ymmärtää mitä palvelumuotoilu on ja miten… Read more »

Uncategorized

Kääriän puheenvuoro Akavan Sairaanhoitajat ja Taja ry tilaisuudessa 23.11.2017

Digitalisaation mahdollisuudet tulevaisuuden terveydenhuollossa Puheenvuoro videotallenteena Puheenvuoron esitysmateriaali   Aiheeseen liittyen www.salivirta.fi/analogisaatio

 

Ajatuksiamme

Salivirta etsii sote-toimintaympäristön tuntevaa määrittelijää/asiantuntijaa

Salivirta & Partners on työntekijöidensä omistama ja riippumaton sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) toimialan kehittämisen asiantuntijayritys. Me Salivirtalaiset tiedämme, että sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö on murroksessa oleva monimutkainen kokonaisuus, jossa muutosten läpivienti on vaativaa. Uskomme, että digitalisaatio uudistaa hyvinvointialan toimintamallit, palvelurakenteet ja sen, miten asiakasarvo syntyy. Me autamme asiakkaitamme onnistumaan – rohkeasti ja rehellisesti. Etsimme joukkoomme… Read more »

 

Ajatuksiamme

Salivirta etsii kokenutta kokonaisarkkitehtiä

Salivirta & Partners on työntekijöidensä omistama ja riippumaton sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) toimialan kehittämisen asiantuntijayritys. Me Salivirtalaiset tiedämme, että sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö on murroksessa oleva monimutkainen kokonaisuus, jossa muutosten läpivienti on vaativaa. Uskomme, että digitalisaatio uudistaa hyvinvointialan toimintamallit, palvelurakenteet ja sen, miten asiakasarvo syntyy. Me autamme asiakkaitamme onnistumaan – rohkeasti ja rehellisesti. Etsimme joukkoomme… Read more »

 

Ajatuksiamme

Salivirta tukena Tansanian Health Information System -hankkeessa

Salivirta on Tansanian tukene terveydenhuollon tietojärjestelmien käyttöönotossa. Tansanian hallituksen suunnitelmana on ottaa käyttöön sähköinen järjestelmä julkisissa sairaaloissa, hyödyntäen paikallista järjestelmäkehitystä. Tavoitteena on järjestelmä tiedon keräämiseksi, tallentamiseksi ja hyödyntämiseksi päätöksenteossa, tilastoinnissa, koulutuksessa ja tutkimuksessa.

 

Ajatuksiamme

Salivirran tupaantulijaiskutsu

10v juhliaan helmikuussa viettänyt Salivirta kasvaa ja kehittyy sote-murroksen ytimessä. Jo 17 hengen osaajajoukkomme on sijoittunut ympäri Suomea, lähelle asiakkaitamme: Jyväskylään, Espooseen, Tampereelle, Riihimäelle, Ouluun ja Kouvolaan. Espoon toimistomme muuttaa joulukuun alussa upouusiin, uljaisiin tiloihin Leppävaaran Alberga Business Parkin viimeisen rakennusvaiheen valmistuessa. Pidämme tupaantulijaiset perjantaina 8.12 klo 14 alkaen ja kutsumme sinut tutustumaan tiloihimme. Tule… Read more »

 

Ajatuksiamme

Muutos on mahdollisuus – myös Salivirralle

Sote-uudistuksessa on paljon pelissä. Jos ja kun se tapahtuu, on Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon toimintakenttä kovin erilainen kuin tänään. Muutos on hyvinvointialan kaikille toimijoille mahdollisuus: uudistaa toimintaa, tarttua uusiin mahdollisuuksiin, kasvaa ja menestyä… Toisaalta, tällainen käännekohta on takuuvarmasti paikka taantua, menettää markkinaosuuttaan, ajautua vaikeuksiin – näin, jos ei hoksaa että ”jotain tarttis tehdä”. Hyvinvointialan toimijat… Read more »

 

Ajatuksiamme

Riippumattomuus, rohkeus, rehellisyys?

Tänä maailman aikana mitään ei pidä ottaa itsestäänselvyytenä, kaikki ei aina ole pyyteettömästi sitä miltä näyttää. Toisaalta välillä luurankoja haetaan niistäkin kaapeista, joissa niitä ei ole. Viime aikoina sote-konsultteja kriittisesti käsitelleen kirjoittelun inspiroimana haluan avata, mitä ovat Salivirran kolme lupausta: riippumattomuus, rohkeus ja rehellisyys. Riippumattomuus on sitä, että Salivirta Oy:n ainoa kauppatavara ovat sen omat… Read more »

 

Ajatuksiamme

Olipa kerran asiakaslähtöinen sote

Tarina asiakaslähtöisestä sotesta, digitalisaatiosta, palveluiden integroimisesta, toimintakulttuurin uudistamisesta ja uusista mahdollisuuksista.

 

Ajatuksiamme

Piritta Hiltunen Salivirran johtavaksi konsultiksi

Piritta Hiltunen aloitti Salivirta&Partnersilla johtavana konsulttina 5.6.2017. Pirittan myötä Salivirtalaisia on 13. Hänen asemapaikkansa on Oulu. Piritta on koulutukseltaan sairaanhoitaja, terveystieteiden maisteri ja -opettaja. Osaamistaan hän on täydentänyt mm. johtamisen, prosessityön ja palvelumuotoilun opinnoilla. Pirittalla on työn alla väitöskirja Oulun yliopiston jatko-opiskelijana, tutkimusaiheena tiedonkulkuprosessin kehittäminen ikääntyneiden kotihoidossa yhteiskehittämisen menetelmiä hyödyntäen. Pirittan monipuoliseen työtaustaan kuuluvat erilaiset… Read more »

Ajatuksiamme

Faktat ja harhat

Otsikon käsitteet nähdään monesti toistensa vastakohtina, näinhän asia ei tietenkään ole. Hyvin yleisesti harhat perustuvat faktojen ”harhaiseen” tulkintaan. Vakavammissa tapauksissa harhaluulo (deluusio) luokitellaan sairaudeksi. En tässä yhteydessä kuitenkaan tarkoita harhalla sairauden asteelle mennyttä tilaa, vaan ihan tavallisia jokapäiväisiä tulkintoja asioista ja niiden merkityksistä. Faktat alkavat elämään ihmisen päässä omaa elämäänsä, kun niiden tulkintaan liitetään vahvoja… Read more »

 

Ajatuksiamme

Digidisruptiot voimistuvat – myös Uber pahasti uhattuna

Aina kun puhutaan digitalisaatiosta, sen tuomasta disruptiosta ja uusista liiketoimintamahdollisuuksista, on kärkiesimerkkinä Uber – tuo taksiliikenteen kiistelty korvaaja. Valtava yritys, kova kasvu ja lokoisat oltavat? Tuskinpa. On niitä nimittäin kulman takana muitakin disruptioita tuloillaan.

 

Ajatuksiamme

Pelottavatko julkiset hankinnat?

Uusi hankintalaki tuli voimaan 1.1.2017. Julkisessa keskustelussa, tapahtumien kahvitauoilla tai yksityisissä tapaamisissa tulevat usein puheeksi julkiset hankinnat ja niiden pelottavuus. Mitkä asiat julkisissa hankinnoissa pelottavat?

 

Ajatuksiamme

Koristeomenapuusta – tarinaa luopumisen tuskasta

’Ei oo kyllä satavarma, että se selviää tosta’, sanoi mies. Ei olekaan. Vanhaa koristeomenapuuta ei kaikesta päätellen ollut koskaan leikattu muotoon, joten siihen oli kasvanut kaksi latvanpaikasta kilpailevaa haaraa. Toinen oli vuosien mittaan kallistunut ja retkotti reippaasti vasemmalle, varjostaen pienen kaupunkipihan ainoaa kasvatuslavanpaikkaa. Jos nyt sahaan toisen päärungon poikki, pähkäilen, saattaa mennä koko puu.

 

Ajatuksiamme

Tavoitteet ja vaikutukset kehittämisessä

Pomppaan nyt etäämmälle kotoisesta sote-kehityksestä ja digitalisaatiosta. Olin aiemmin työelämässä mukana kehittämässä elinkelpoista kestävää informaatioteknologiaa Afrikassa. Teimme informaatioteknologian avulla maailmasta parempaa paikkaa elää ja asua.

 

Ajatuksiamme

Analogisaatio

Maailma tarvitsee analogisuutta ja sen mukanaan tuomaa epätarkkuutta ja kohinaa, joiden piirissä kukoistaa myös luovuus, intuitio, empatia ja viisaus.

 

Uncategorized

Stedi ry vuosikokous 11.4.2017 Helsingissä

Kiitos mielenkiintoisesta keskustelusta vuosikokouksenne yhteydessä 11.4.2017. Lue lisää: ”Terveydenhuoltoala murroksessa – ketkä selviävät voittajina?” Lataa esitykseni

 

Työmme

JUST – Järvenpään uusi sosiaali- ja terveyskeskus

Järvenpään kaupunki investoi rohkeasti uuden ajan sosiaali- ja terveyskeskukseen. Salivirta on ollut mukana hankkeessa sen suunnitteluvaiheesta lähtien. Vuonna 2014 laadittiin ICT-tavoitearkkitehtuuri, jossa kuvattiin JUST:iin tulevat ICT-ratkaisut, työstettiin rakennushankkeeseen kuuluville järjestelmille käyttäjävaatimukset sekä laadittiin ICT-investointibudjetti. Salivirta toimitti rakennuttajalle ICT-projektiurakan, jonka puitteissa Salivirran ICT-projektipäällikkö työskenteli JUST:ssa kokoaikaisesti ajalla 6/2015 – 12/2016.   Salivirran useat asiantuntijat ovat osallistuneet monipuolisesti hankkeen eri vaiheisiin mm.… Read more »

Työmme

Kainuun uusi sairaala

Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä uudistaa Kainuun keskussairaalan tilat ja toiminnot vuoteen 2021 mennessä laajassa uudisrakennushankkeessa. Hankkeen tavoitteena on parantaa tuottavuutta 10% toiminnallisten muutosten, uuden rakennuksen tila- ja logistiikkaratkaisujen sekä digitalisaation tarjoamien mahdollisuuksien avulla. Salivirta on ollut mukana hankkeessa asiantuntijana kesästä 2015, jolloin yhdessä hankkeen avainhenkilöiden kanssa synnytettiin Uuden sairaalan ICT-visio sekä laadittiin kehitystä ohjaava… Read more »

Ajatuksiamme

Salivirta jakoi tunnustuksia sote-onnistumisista

Salivirta&Partners juhlisti 10-vuotispäiviään juhlaillallisella Helsingissä 15.3.2017. Kutsuvierasjoukon läsnäollessa jaettiin seitsemän tunnustusta Salivirran asiantuntijoiden nimeämistä sote-onnistumisista ja uroteoista.

Työmme

Sosiaali- ja terveysministeriö

Salivirta on toteuttanut Sosiaali- ja terveysministeriölle (STM) useita kansalliseen sote-ict:n kehittämiseen liittyviä toimeksiantoja. Osana Kanta-palveluiden kehittämistä Salivirta on osallistunut mm. suun terveydenhuollon potilastiedon arkiston strategisen toimeenpanosuunnitelman ja Kanta-hankkeen riskianalyysin laatimiseen. Salivirta on tuottanut vuodesta 2016 alkaen STM:lle asiantuntijapalveluita, jolla tuetaan sosiaali- ja terveydenhuollon digitalisaatiota, kokonaisarkkitehtuurityötä ja SOTE-uudistukseen valmistautumista. – Maritta Korhonen, tietohallintoneuvos, Sosiaali- ja terveysministeriö

Työmme

Kansaneläkelaitos

Salivirta on toiminut Kansaneläkelaitoksen pitkäaikaisena Kanta-palvelujen kehittäjäkumppanina vuodesta 2007. Salivirta on tuonut Kanta-palvelujen kehitykseen vahvan terveydenhuollon ICT-standardointi- ja tuotteistusosaamisensa. – Marina Lindgren, Yksikön johtaja, Kanta-palvelut, Kansaneläkelaitos

Ajatuksiamme

Kokeilukulttuuri standardoinnissa

Edellä kuvatulla syklillä on todistetusti saavutettu kansallisten palvelujen kehityksessä hyviä tuloksia, mutta nopeampaa lähtöä kaipaaviin uusiin integraatiotarpeisiin toiminta on vain liian hidasta. Uusissa rajapintatarpeissa sykli voi edetä seuraavasti

 

Ajatuksiamme

Näin tehdään tulevaisuuden sairaala

Jo pelkkä määritelmä sille, millainen on tulevaisuuden sairaala, on haaste itsessään. Ensialkuun kannattaa määrittää se, kuinka pitkälle tulevaisuuteen tiirataan.

 

Työmme

Lääkärikeskus Aava

Salivirta tuki Lääkärikeskus Aavaa sen strategiatyössä ja liiketoiminnan kehittämisessä erityisesti digitaalisten palveluiden mahdollisuuksien hyödyntämisessä. Yhteisen kehittämisen tavoitteena oli määritellä asiakkaan toiminnan uutta suuntaa, organisaation visiota ja strategiaa. Toimeksiannon puitteissa luotiin Aavalle uusi innovatiivinen malli sen asiakkailleen tarjoamien digitaalisten palveluiden kehittämistyön johtamiseen ja toteuttamiseen. Tällä uudella mallilla synnytettiin digipalvelustrategia ja sen kokeilevan ja ketterän kehittämisen mahdollistava… Read more »

Ajatuksiamme

Terveydenhuoltoala murroksessa – ketkä selviävät voittajina?

Monilla muilla toimialoilla uudet pelurit ovat tuoneet merkittävää disruptiota: muuttaneet koko pelikenttää, ansaintalogiikkaa, liiketoimintamalleja ja aiheuttaneet jopa lainsäädäntöhaasteita – ei uusilla teknologioilla, vaan uudenlaisella ajattelulla ja palvelutavalla. AirBnB, Netflix, Uber, Spotify, esimerkkejä eri aloilta on paljon. Sama tapahtuu vääjäämättä terveydenhuollossa.